Esperienza alla clinica metabolica di Modena

[chico92]

Ciao a tutti. Finalmente pure io sono andato per la prima volta alla metabolica di Modena, diagnosi avuta 1 anno fa e non avevo problemi particolari. Ho prenotato a metà aprile e già c'era disponibilità a meno di un mese...Mi aspettavo di dover aspettare 1 anno e mezzo come dicevano tutti ma ora a causa del COVID un po' di cose sono cambiate. Intanto ormai i referti li inviano unicamente via email, entro 10-14 giorni e questa è una grande cosa, si evita il problema di doverli ricevere a casa. Sono entrato alle 8 di mattina e ho finito alle 12. Mi è stato fatto tutto in maniera molto veloce: prelievo ematologico e urine + test covid, dexa e moc total body, antropometria e misura peso e girovita, valutazione dal neuropsicologo e test di memoria, dietista, psicologo, test per valutare la forza muscolare di braccia e gambe ed equilibrio, somministrazione di questionari e fibroscan per valutare se è presente grasso nel fegato. Ad alcuni pazienti in base alle necessità possono fare anche delle tac al torace e addome, spirometria ed esame sulle carotidi, a me non li hanno fatti non essendo necessario. Infine per chi ha questa problematica vengono fatti anche trattamenti per la lipodistrofia.
Dalla MOC DEXA è risultata osteopenia, nonostante abbia sempre integrato il dibase, abbia la vitamina D alta e non abbia mai assunto il Truvada.
Verrò contattato l'anno prossimo per fissare la prossima visita.
Risultati MOC DEXA:
rachide -1.4
collo femorale: -1.4
anca totale:-1.6

[Edox]

Interessante, ti posso chiedere quanto hai speso per fare tutte queste visite e se le avevi concordate con il tuo infettivologo?

[palmino92]

Scusami cosa vuol dire quando scrivi : Dalla MOC DEXA è risultata osteopenia, nonostante abbia sempre integrato il dibase, abbia la vitamina D alta e non abbia mai assunto il Truvada."

Non sto capendo...hai problemi di vitamina D alta??? Io prendo D base... 2000 ui al giorno

[Mandrake]

Ciao a tutti. Finalmente pure io sono andato per la prima volta alla metabolica di Modena, diagnosi avuta 1 anno fa e non avevo problemi particolari. Ho prenotato a metà aprile e già c'era disponibilità a meno di un mese...Mi aspettavo di dover aspettare 1 anno e mezzo come dicevano tutti ma ora a causa del COVID un po' di cose sono cambiate. Intanto ormai i referti li inviano unicamente via email, entro 10-14 giorni e questa è una grande cosa, si evita il problema di doverli ricevere a casa. Sono entrato alle 8 di mattina e ho finito alle 12. Mi è stato fatto tutto in maniera molto veloce: prelievo ematologico e urine + test covid, dexa e moc total body, antropometria e misura peso e girovita, valutazione dal neuropsicologo e test di memoria, dietista, psicologo, test per valutare la forza muscolare di braccia e gambe ed equilibrio, somministrazione di questionari e fibroscan per valutare se è presente grasso nel fegato. Ad alcuni pazienti in base alle necessità possono fare anche delle tac al torace e addome, spirometria ed esame sulle carotidi, a me non li hanno fatti non essendo necessario. Infine per chi ha questa problematica vengono fatti anche trattamenti per la lipodistrofia.
Dalla MOC DEXA è risultata osteopenia, nonostante abbia sempre integrato il dibase, abbia la vitamina D alta e non abbia mai assunto il Truvada.
Verrò contattato l'anno prossimo per fissare la prossima visita.
Risultati MOC DEXA:
rachide -1.4
collo femorale: -1.4
anca totale:-1.6

Io sono riuscito ad avere appuntamento per fine mese. Quindi in 4 ore fanno tutti gli esami?

[chico92]

Interessante, ti posso chiedere quanto hai speso per fare tutte queste visite e se le avevi concordate con il tuo infettivologo?

Tutto gratis, clinica specifica per hiv positivi

[chico92]

Scusami cosa vuol dire quando scrivi : Dalla MOC DEXA è risultata osteopenia, nonostante abbia sempre integrato il dibase, abbia la vitamina D alta e non abbia mai assunto il Truvada."

Non sto capendo...hai problemi di vitamina D alta??? Io prendo D base... 2000 ui al giorno

Da quando ho l'hiv ho spesso integrato il Dibase, interrompendo per piccoli periodi e ho sempre avuto valori come 70, 60, 56 ng/ml. Alla diagnosi non so da che valore partivo ma sicuramente era bassissima senza integrazione e l'osteopenia può essere precedente all"infezione così come può anche essere stata accentuata dall'utilizzo di 1 anno di descovy e tivicay.

[chico92]

Ciao a tutti. Finalmente pure io sono andato per la prima volta alla metabolica di Modena, diagnosi avuta 1 anno fa e non avevo problemi particolari. Ho prenotato a metà aprile e già c'era disponibilità a meno di un mese...Mi aspettavo di dover aspettare 1 anno e mezzo come dicevano tutti ma ora a causa del COVID un po' di cose sono cambiate. Intanto ormai i referti li inviano unicamente via email, entro 10-14 giorni e questa è una grande cosa, si evita il problema di doverli ricevere a casa. Sono entrato alle 8 di mattina e ho finito alle 12. Mi è stato fatto tutto in maniera molto veloce: prelievo ematologico e urine + test covid, dexa e moc total body, antropometria e misura peso e girovita, valutazione dal neuropsicologo e test di memoria, dietista, psicologo, test per valutare la forza muscolare di braccia e gambe ed equilibrio, somministrazione di questionari e fibroscan per valutare se è presente grasso nel fegato. Ad alcuni pazienti in base alle necessità possono fare anche delle tac al torace e addome, spirometria ed esame sulle carotidi, a me non li hanno fatti non essendo necessario. Infine per chi ha questa problematica vengono fatti anche trattamenti per la lipodistrofia.
Dalla MOC DEXA è risultata osteopenia, nonostante abbia sempre integrato il dibase, abbia la vitamina D alta e non abbia mai assunto il Truvada.
Verrò contattato l'anno prossimo per fissare la prossima visita.
Risultati MOC DEXA:
rachide -1.4
collo femorale: -1.4
anca totale:-1.6

Io sono riuscito ad avere appuntamento per fine mese. Quindi in 4 ore fanno tutti gli esami?

Io alle 12.30 avevo già finito tutto data la giovane età, non avendo problemi particolari e non essendo mai stato in aids. I pazienti più anziani erano ancora là quando sono andato via. Quelli che devono fare tac varie, spirometria, esami carotidi e infiltrazioni stanno un po di più.

[Puzzle]

Ciao a tutti. Finalmente pure io sono andato per la prima volta alla metabolica di Modena, diagnosi avuta 1 anno fa e non avevo problemi particolari. Ho prenotato a metà aprile e già c'era disponibilità a meno di un mese...Mi aspettavo di dover aspettare 1 anno e mezzo come dicevano tutti ma ora a causa del COVID un po' di cose sono cambiate. Intanto ormai i referti li inviano unicamente via email, entro 10-14 giorni e questa è una grande cosa, si evita il problema di doverli ricevere a casa. Sono entrato alle 8 di mattina e ho finito alle 12. Mi è stato fatto tutto in maniera molto veloce: prelievo ematologico e urine + test covid, dexa e moc total body, antropometria e misura peso e girovita, valutazione dal neuropsicologo e test di memoria, dietista, psicologo, test per valutare la forza muscolare di braccia e gambe ed equilibrio, somministrazione di questionari e fibroscan per valutare se è presente grasso nel fegato. Ad alcuni pazienti in base alle necessità possono fare anche delle tac al torace e addome, spirometria ed esame sulle carotidi, a me non li hanno fatti non essendo necessario. Infine per chi ha questa problematica vengono fatti anche trattamenti per la lipodistrofia.
Dalla MOC DEXA è risultata osteopenia, nonostante abbia sempre integrato il dibase, abbia la vitamina D alta e non abbia mai assunto il Truvada.
Verrò contattato l'anno prossimo per fissare la prossima visita.
Risultati MOC DEXA:
rachide -1.4
collo femorale: -1.4
anca totale:-1.6

Tutti gli esami che hai elencato, la dottoressa me li fa fare regolarmente a Udine da anni (e anche altri, come Mantoux, ecografie, visita pneumologica, RX polmoni, Rx rachide). In pratica ha (quasi) preso il posto del mio medico curante (a ogni visita c'è una serie di esami). S'è anche interessata al mio forte acufene, prima con una serie di esami del sangue per escludere una causa virale, poi coinvolgendo un medico che ha provato con i farmaci, in seguito inviandomi da una neurologa al S. Raffaele di Milano, alla fine da un neurochirurgo.

Certo a Modena c'è la comodità di fare gli esami in una mattinata, mentre io ho diversi appuntamenti diluiti nel tempo. Ma avendo una dottoressa così puntigliosa (come dovrebbero essere tutti) non sento alcuna necessità di andare a Modena per farmi dire ciò che so già. A mio avviso Modena poteva servire come centro quando le terapie portavano segni evidenti del metabolismo, mentre ora con gli attuali farmaci, gli esami che fanno a Modena, li possono fare tutti gli ospedali italiani, sempre che l'infettivologo sia pignolo e accurato.

Riguardo l'osteoporosi-osteopenia, dispiace dirlo, ma non si retrocede. Gli integratori di calcio e la vitamina D (ne assumo 50.000 ui ogni 15/g) servono a non incrementare il problema. Un problema che non è dato solo dai farmaci, ma anche dal virus stesso. Io sto esattamente sulla linea rossa che separa l'osteopenia dall'osteoporosi. Lo scorso anno mi hanno iniettato tramite flebo (in day-ospital) l'Aclasta (acido zoledronico) dopo una preparazione di diversi giorni con una massiccia integrazione di calcio. Il fine era quello di fissare alle ossa tutto il calcio assorbito. Fra un paio di mesi avrò la DEXA, si vedrà. Riguardo al calcio, anni fa, la dottoressa mi aveva anche dato un questionario sulla quantità di calcio delle acque minerali che acquisto. Resta sempre, a ogni analisi, una carenza di fosforo.

Il fatto che la mia infettivologa si preoccupi anche di patologie di non sua competenza, firmando prescrizioni per i vari specialisti, lo trovo giusto e la stimo, perché ognuno di noi è un corpo intero e non spezzettato in varie malattie. La condizione di sieropositività dovrebbe essere centrale (soprattutto dopo 38 anni) ed è da lì che l'infettivologo dovrebbe accentrare le altre patologie.

[Blast]

Io qualche giorno fa ho fatto la visita semestrale. Ennesimo dottore diverso (sono 2 anni che non vedo la mia), visti esami del sangue al volo, domanda "come stai?" di prassi e fine. Mi sa che faccio pure io un giretto a sta metabolica. Come si prenota?

[chico92]

059 4222468 Si chiama dalle 10 alle 12
Il mio reparto non fa fare nessun esame eccetto la vitamina D ma li obbligo io a farmela sennò manco quella. Modena mi viene d’obbligo per fare la Moc soprattutto e poi fanno una lista molto lunga di analisi approfondite che da me non fanno