eremita ha scritto:In fondo anche l'haart ha costi elevati che stanno sui mille eu x mese-la cura x hcv non è lunga..
Se definisci la haart come una terapia dai costi elevati per grossomodo mille ero al mese, come definire il Sofosbuvir, che costa mille euro a pillola, da assumere ogni giorno?
Oltre il fatto che la vera terapia rivoluzionaria non è il Sofosbuvir, il quale va preso con la terapia standard (cioè Ribavirina e interferone) per il genotipo 1, bensì le accoppiate come Sofosbuvir+Daclatasvir, o Sofosbuvir+Ledispavir, o Sofosbuvir+Simeprevir.
Per riassumere, le combinazioni killer (con efficacia superiore al 90% senza ricorrere alla terapia standard) sono quelle che combinano due (o tutti tre) tra i seguenti:
1) 1 inibitore della polimerasi NS5B (es. Sofosbuvir)
2) 1 inibitore della proteasi NS3/4A (es. Simeprevir)
3) 1 inibitore del complesso di replicazione NS5A (es. Daclatasvir, Ledispavir)
In analogia a quanto si fa con l'HIV, cioè attaccarlo direttamente su almeno due fronti in contemporanea.
Cosi facendo, si rende inutile l'interferone e spesso la ribavirina, che ad esempio dalle ultime sperimentazioni di cui ho riportato il link un paio di posts fa, in molti bracci fa addirittura calare la SVR, causa l'apporto di effetti collaterali invece
assenti con la terapia basata solo dal Sofosbuvir+Ledispavir
Al proposito, è partita la sperimentazione fase III della combinazione Sofosbuvir+Daclatasvir
http://clinicaltrials.gov/ct2/show/record/NCT02032888
http://clinicaltrials.gov/ct2/show/record/NCT02032875
E prosegue l'approvazione del Daclatasvir+terapia standard:
http://www.quotidianosanita.it/scienza- ... o_id=19063
Ma dalle fasi precedenti già si prevede che anche il duo Sofosbuvir + Daclatasvir raggiungerá una RVS attorno al 100%:
http://hepc-cured.com/clinical-trials-g ... clatasvir/
http://hepatitiscnewdrugs.blogspot.it/2 ... buvir.html