Appena diagnosticato HIV-1

La condizione di sieropositività, la malattia da HIV e relativi problemi, di salute e no.
skydrake
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Re: Appena diagnosticato HIV-1

Messaggio da skydrake » venerdì 11 maggio 2018, 21:47

bambol8 ha scritto:
L' infettivologo gli ha fatto iniziare subito da oggi la terapia: Descovy + Rezolsta

Avete esperienze in merito a questa accoppiata di farmaci?
Personalmente no, ma in passato ho preso delle combinazioni molto simili.

Sono formulazioni migliorate di alcuni "classici", appena usciti. Ad esempio il Descovy è la versione quasi priva di effetti collaterali a lungo termine dell'ardimento Truvada.
Il Rezoslta equivale alla popolarissima combinazione Prezista+Norvir, ma senza effetti collaterali a breve termine (acidità di stomaco, irritazione intestinale). Rimane però il rischio del peggioramento sul lungo termine del profilo lipidico (aumento colesterolo e/o trigliceridi).

Nel complesso, ti ha prescritto un'ottima terapia. Efficace e con possibili effetti collaterali ridotti rispetto ad altre combinazioni. Dovrai solo fare un pochino più attenzione a tavola. Oltre al fatto che l'aumento del colesterolo/trigliceridi è un possibile effetto collaterale, non è detto che capiti per forza....



rospino
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Appena diagnosticato HIV-1

Messaggio da rospino » venerdì 11 maggio 2018, 21:48

bambol8 ha scritto:Ciao a tutti,
oggi abbiamo avuto la seconda visita con l' infettivologo, il quale ci ha dato alcuni risultati parziali del prelievo effettuato il 3 Maggio. I test resistenze ovviamente non è ancora disponibile; ci vorrà un mese ancora. Ora come ora il mio compagno sta relativamente bene a parte un po' di stanchezza e qualche sporadico evento di dispnea. I valori che chi ha comunicato il medico sono questi:

CD4: 311 (17%)
CD4/CD8: 0,3
HIV-RNA 202.400 copie


(Si aggiunge anche):

HHV-8-DNA: 6372 copie
CMV-DNA: 3945 copie
EBV-DNA: 108.948 copie

L' infettivologo gli ha fatto iniziare subito da oggi la terapia: Descovy + Rezolsta

Tra un mese esatto deve fare un prelievo per misurare viremia, CD4 ed altri valori. Dopo il risultato del test resistenze, verrà valutato se mantenere o cambiare terapia. Avete esperienze in merito a questa accoppiata di farmaci?
Meno male che gli ha fatto iniziare subito la terapia dopo aver visto questi valori... è anche per questo che oggigiorno l’inizio della terapia è fondamentale alla diagnosi senza se e senza ma, anche prima di aspettare i risultati delle resistenze. Terapia d’urto, e via ogni pensiero!


 
La verità non esiste e la vita come la immaginiamo di solito è una rete arbitraria e artificiale di illusioni da cui ci lasciamo circondare.

skydrake
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Re: Appena diagnosticato HIV-1

Messaggio da skydrake » venerdì 11 maggio 2018, 21:54

bambol8 ha scritto:
skydrake ha scritto:
bambol8 ha scritto: HHV-8-DNA: 6372 copie
CMV-DNA: 3945 copie
EBV-DNA: 108.948 copie
Caspiterina!!!!!!

Ha fatto benissimo a farti iniziare subito la terapia.

TI tre sopra sono tre patogeni opportunisti che in caso di buona immunocompetenza non destano alcun fastidio, ma già ai tuoi valori di CD4 il primo è problematico, gli altri due estremamente problematici.

Dei tre ti ha fatto fare anche gli anticprpi (IgM e le IgG)?
Ciao, in che senso problematico?
Comunque si aveva fatto fare gli anticorpi un mese fa circa; sia per EBV che CMV risultavano entrambe infezioni pregresse
Quando i CD4 scendono troppo, succede di tutto. Ad esempio, il secondo è il citomegalovirus, patogeno che di solito i bimbi se lo prendono all'asilo e gli provoca solo febbre e malesseri per po', per poi regredite spontaneamente.
Su questo forum è morto qualche mese fa uno che, attorno al 1990-1991, il citomegalovirus gli ha creato una encefalopatia lasciandogli delle cisti nel cervello e facendogli perdere quasi completamente l'udito.
Sia il CMV che l'EBV si attivano con tale violenza quando si scende sotto i 150-200 CD4.
L'HHV8 provoca il sarcoma di Kaposi. Si cura più facilmente, ma quel virus si può attivare anche a un livello di CD4 ben superiore al tuo attuale.



skydrake
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Re: Appena diagnosticato HIV-1

Messaggio da skydrake » venerdì 11 maggio 2018, 21:59

bambol8 ha scritto: Comunque si aveva fatto fare gli anticorpi un mese fa circa; sia per EBV che CMV risultavano entrambe infezioni pregresse
Molto bene.

Tuttavia tutti e tre appartengono alla grande famiglia degli herpesvirae.
Significa che non ci si libera mai completamente. Rimangono latenti e da perfetti patogeni opportunisti si attivano quando le tue difese immunitarie scendono troppo.

Il CMV è tra le malattie infettive che causa più morti tra gli ultraottantenni in Italia.

Un "patrimonio" di 311 CD4 ti permette di affrontare tranquillamente un normale raffreddore, ma se ad esempio ti butti al mare adesso, ti prendi una polmonite e perdi altri 100 CD4, cominceresti ad avvicinarti alla pericolosissima soglia dei 200 CD4.



bambol8
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Re: Appena diagnosticato HIV-1

Messaggio da bambol8 » venerdì 11 maggio 2018, 22:10

skydrake ha scritto:
bambol8 ha scritto: Comunque si aveva fatto fare gli anticorpi un mese fa circa; sia per EBV che CMV risultavano entrambe infezioni pregresse
Molto bene.

Tuttavia tutti e tre appartengono alla grande famiglia degli herpesvirae.
Significa che non ci si libera mai completamente. Rimangono latenti e da perfetti patogeni opportunisti si attivano quando le tue difese immunitarie scendono troppo.

Il CMV è tra le malattie infettive che causa più morti tra gli ultraottantenni in Italia.

Un "patrimonio" di 311 CD4 ti permette di affrontare tranquillamente un normale raffreddore, ma se ad esempio ti butti al mare adesso, ti prendi una polmonite e perdi altri 100 CD4, cominceresti ad avvicinarti alla pericolosissima soglia dei 200 CD4.
Grazie per le delucidazioni. Ma è normale che la viremia per l' EBV sia così alta, nonostante sia un' infezione pregressa?



skydrake
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Re: Appena diagnosticato HIV-1

Messaggio da skydrake » venerdì 11 maggio 2018, 22:15

bambol8 ha scritto:
skydrake ha scritto:
bambol8 ha scritto: Comunque si aveva fatto fare gli anticorpi un mese fa circa; sia per EBV che CMV risultavano entrambe infezioni pregresse
Molto bene.

Tuttavia tutti e tre appartengono alla grande famiglia degli herpesvirae.
Significa che non ci si libera mai completamente. Rimangono latenti e da perfetti patogeni opportunisti si attivano quando le tue difese immunitarie scendono troppo.

Il CMV è tra le malattie infettive che causa più morti tra gli ultraottantenni in Italia.

Un "patrimonio" di 311 CD4 ti permette di affrontare tranquillamente un normale raffreddore, ma se ad esempio ti butti al mare adesso, ti prendi una polmonite e perdi altri 100 CD4, cominceresti ad avvicinarti alla pericolosissima soglia dei 200 CD4.
Grazie per le delucidazioni. Ma è normale che la viremia per l' EBV sia così alta, nonostante sia un' infezione pregressa?
Non lo so proprio.
So che c'è enorme differenza su quando la viremia è "alta" o "bassa" a seconda del tipo di virus.
Ad esempio, per l'HIV è alta quando supera le 100.000 copie, per l'HCV (che un tempo avevo), sarebbe bassa. Per quest'ultimo virus è normale averla tra le 100.000 copie e il milione.



gandalf
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Re: Appena diagnosticato HIV-1

Messaggio da gandalf » domenica 13 maggio 2018, 17:58

Ottima terapia d'urto si usa spesso in alternativa a Triumeq, che non può essere somministrato in assenza dei risultati della ricerca dell'allele HLA-B contenendo Abacavir. Credo il tuo compagno sia in ottime mani sicuramente mani di un infettivologo ben preparato.
Con viremia 202000 potrebbe trattarsi anche di infezione recente, che dice l'infettivologo? Comunque tranquilli siete sulla strada giusta.



rospino
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Appena diagnosticato HIV-1

Messaggio da rospino » domenica 13 maggio 2018, 18:16

gandalf ha scritto:Ottima terapia d'urto si usa spesso in alternativa a Triumeq, che non può essere somministrato in assenza dei risultati della ricerca dell'allele HLA-B contenendo Abacavir. Credo il tuo compagno sia in ottime mani sicuramente mani di un infettivologo ben preparato.
Con viremia 202000 potrebbe trattarsi anche di infezione recente, che dice l'infettivologo? Comunque tranquilli siete sulla strada giusta.
È un’infezione che secondo le sue stime risalirebbe a tre anni fa... bambol8 lo ha scritto nel primo post.


 
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gandalf
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Re: Appena diagnosticato HIV-1

Messaggio da gandalf » domenica 13 maggio 2018, 18:25

Si avevo letto il post, la mia era solo una domanda, mi rendo conto....
Ottima terapia



Semola
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Re: Appena diagnosticato HIV-1

Messaggio da Semola » domenica 13 maggio 2018, 20:25

Anche io ho iniziato a prendere questa terapia appena diagnosticato un anno fa e senza avere il risultato della resistenze...
é una buonissima terapia, viremia azzerata in 6 mesi (partivo da 330000 copie) e, ad oggi, non ho avuto nessun tipo di effetto collaterale!!



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