Sospensione Terapia

[skydrake]

In questo campo la genetica conta moltissimo.
Pochi se lo ricordano, ma il paziente di Berlino (Timothy Brown) era portatore della mutazione genetica CCR5-delta32 eterozigotica:
https://it.wikipedia.org/wiki/CCR5#La_variante_%CE%9432

Eterozigotica nel senso che solo un allele su due della coppia era mutato, per cui si poteva ancora infettare con l'HIV (e infatti si è infettato), ma il virus aveva molta più difficoltà ad attaccare i suoi linfociti CD4. Poi, con la sua leucemia, gli trapiantarono un midollo con la mutazione genetica CCR5-delta32 monozigotica, quindi entrambi gli alleli che codificano il CCR5, ottenendo così l'immunità totale.
Detto questo, non so se il tuo è un caso di mutazione CCR5-delta32 eterozigotica (protezione parziale) o altre (ce ne sarebbero, però meno studiate, oppure studiate perché più diffuse, come l'HLA-B*27 e in parte l'HLA-B*57, ma ben meno protettive), ma rimane il fatto che per chi non ha queste mutazioni dovrà aspettare i progressi nel campo dell'ingegneria genetica (vedi i thread di Dora sugli studi di Cannon, la nucleasi a dita di zinco di Sangamo e soprattutto su CRISPR):
viewtopic.php?f=24&t=3621&p=103521

[vito83]

Mi piacerebbe poter indagare sulla mia situazione

[vito83]

Luglio 2019
Viremia Non rilevabile
CD4 1172

Emocromo nella norma

[gandalf]

Splendida storia la tua Vito.
Quello che è pure incredibile è il rapporto cd4/cd8 ad 1,5 testimoniando un sistema immunitario molto forte ed in equilibrio, impensabile senza una terapia. evidentemente la tempestività della terapia e il tuo sistema genetico non hanno permesso la creazione di recervoir. Del resto la PEP post esposizione se effettuata entro le 72 ore annulla il virus dall'organismo, in genere viene dato Tivicay e Truvada per un mese e mezzo.
Nel tuo caso la viremia aveva già raggiunto 700 mila copie e la terapia l'ha annientata.
Mi domando nelle 72 ore post infezione la viremia è rilevabile e se si in che numero di copie? Domanda per i più ferrati ed esperti. Evidentemente nel caso di Vito esiste una caratteristica genetica che rallenta il formarsi dei recervoir dando un tempo molto più lungo delle 72 ore, alla terapia per iniziare ad eradicare il virus. Ossia il virus era rimasto ad uno stadio iniziale attaccabile dalla terapia perché nudo senza nascondigli.
Insomma sembrerebbe che qualcosa nella genetica di Vito ha reso il suo caso simile al contagio di un paio di giorni dando spazio totale alla terapia. Un caso che dovrebbe essere studiato a livello internazionale.
Vito potresti salvarci tutti!!!

[vito83]

Avendo la possibilità lo farei molto volentieri. È sempre stata una mia curiosità capire "cosa sia successo e perché"

[Roby81ct]

Vito come procede?

[vito83]

20 Novembre 2019
Viremia Non Rilevabile
CD4 1121
CD4 44%
CD8 744
CD8 29%
Rapporto CD4/CD8 1,5

[vito83]

29 Gennaio 2020
Viremia Non Rilevabile
CD4 1135
CD4 45,5%
CD8 765
CD8 30%
CD19+ 374
CD19+ 15%
CD4/CD8 1,5

[giovane888]

Ciao Vito, ma sei stato messo in qualche gruppo di analisi e ricerca? Il tuo stato potrebbe essere di grande aiuto per tutti noi. La tua situazione è quasi più unica che rara. Inoltre come avete stabilito la sospensione della terapia? Sei stato messo in qualche corte? Un briciolo di speranza per il futuro della cosiddetta cura funzionale che insieme al Crispr potrebbe rappresentare una svolta se non sicuramente nel breve, nel medio periodo.

[vito83]

Non sono mai stato in uno studio. La sospensione è stata effettuata dalla mia prima dottoressa in base ad alcune sue considerazioni sulla mia situazione clinica. E per questo le sono grato da 8 anni. Stamattina sono andato a visita e il nuovo medico era molto interessato al mio caso. Ha detto che ha una sua collega a Milano che sicuramente sarà interessata alla mia storia.