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Re: Rezolsta monoterapia

Inviato: martedì 4 ottobre 2016, 21:52
da skydrake
Tra i 240 e 270, con una punta a 298 (però in tale occasione mangiavo molte più proteine per via della palestra).
Ho cominciato a preoccuparmi quando con l'ecografia mi hanno trovato dei calcoli di colesterolo alla cistifellea e mi sono allarmato quando hanno trovato anche calcificazioni nelle coronarie ad un livello per cui avrei ogni anno il 3℅ di probabilità di morire d'infarto (probabilità ancora più elevata se si combina con l'ipercolesterolemia).
Il mio infettivologo aveva già detto che dovevo prima o poi iniziare a prendere le statine.
Poiché il mio medico di base non sapeva proprio che tipo di statina era più indicata per un HIV+, ho iniziato a evitare carne rossa e a prendere lievito di riso rosso. Con quest'ultimo il colesterolo totale si era abbassato a 220. Il mio infettivologo mi ha incoraggiato a continuare. Ma la volta successiva era tornato a 270. Sicché il mio infettivologo, anziché dirmi che dovevo iniziare proprio con le statine, mi ha cambiato terapia.

Re: Rezolsta monoterapia

Inviato: giovedì 6 ottobre 2016, 8:43
da nero
non ho capito perché l'infettivologo delega al medico di base la scelta della statine che non sono assolutamente medicine pericolose.Bastava andare su internet e trovava la statina adatta al fafmaco.

Re: Rezolsta monoterapia

Inviato: giovedì 6 ottobre 2016, 12:39
da Rob_Rob
nero ha scritto:non ho capito perché l'infettivologo delega al medico di base la scelta della statine che non sono assolutamente medicine pericolose.Bastava andare su internet e trovava la statina adatta al fafmaco.
Esattamente!! ma Che giocano a scarica barile? L'infettivologo si dovrebbe prendere la responsabilita' per gestire, certamente consultando altri specialisti, gli effetti collaterali degli antiretrovirali.

Re: Rezolsta monoterapia

Inviato: giovedì 6 ottobre 2016, 17:06
da skydrake
Rob_Rob ha scritto:
nero ha scritto:non ho capito perché l'infettivologo delega al medico di base la scelta della statine che non sono assolutamente medicine pericolose.Bastava andare su internet e trovava la statina adatta al fafmaco.
Esattamente!! ma Che giocano a scarica barile? L'infettivologo si dovrebbe prendere la responsabilita' per gestire, certamente consultando altri specialisti, gli effetti collaterali degli antiretrovirali.
Guarda che siamo nella normalità.
Il Prezista interagisce un po' con TUTTO (compreso il lievito di riso rosso), interazioni studiate, quantificate e gestibili, ma sufficienti per creare ad un normale medico di base di una certa età (il mio, avezzo ai breviari cartacei, mica a hiv-druginteractions o a drugbank.ca) il sacro terrore di prescrivere qualsiasi cosa a un paziente sieropositivo, per cui rimanda TUTTO dall'infettivologo.

L'infettivologo, non potendo stare dietro a TUTTO, rimanda al medico di base.

Perlomeno, finora al mio medico di base, tutte le volte che gli ho detto A VOCE: "l'infettivologo mi ha detto di prendere xxx", il medico di base me lo ha prescritto al volo, senza fiatare.

Re: Rezolsta monoterapia

Inviato: giovedì 6 ottobre 2016, 21:49
da secco
"interaction between arv and statine medications":ci sono tutte le allergie dei farmaci(PI compresi),alle statine.Il prezista ne ha una,di statina, senza alcun effetto collaterale e la pravastatina da adatare ma comunque prendibile.

Re: Rezolsta monoterapia

Inviato: giovedì 6 ottobre 2016, 22:11
da skydrake
secco ha scritto:"interaction between arv and statine medications":ci sono tutte le allergie dei farmaci(PI compresi),alle statine.Il prezista ne ha una,di statina, senza alcun effetto collaterale e la pravastatina da adatare ma comunque prendibile.
Hai cercato online.
Online ci sono strumenti potentissimi:
http://www.drugbank.ca/interax/drug_lookup#
http://www.drugbank.ca/drugs/DB01264

Ma non sono sempre alla portata di un medico di base di 60 anni. Sicuramente non il mio. Ma finché prescrive quel che gli chiedo mi va bene. C'è un buon rapporto di fiducia medico paziente, sebbene sia lui a fidarsi di me...

Re: Rezolsta monoterapia

Inviato: venerdì 7 ottobre 2016, 7:56
da Blast
skydrake ha scritto: Ma non sono sempre alla portata di un medico di base di 60 anni. Sicuramente non il mio. Ma finché prescrive quel che gli chiedo mi va bene. C'è un buon rapporto di fiducia medico paziente, sebbene sia lui a fidarsi di me...
No comment...

Re: Rezolsta monoterapia

Inviato: lunedì 10 ottobre 2016, 7:58
da nero
il mio medico di base (nonostante non sia anziano),una volta che gli ho detto che i cd4 mi erano scesi si e' congratulato per il miglioramento.Da quel giorno lo uso solo per i certificati per il lavoro(mi invento coliti hivcausate) e lui"te lo ha detto l'infettivologa?".Siiiiiii!

Re: Rezolsta monoterapia

Inviato: lunedì 10 ottobre 2016, 20:07
da flavioxx
Bello leggere queste furbizie all'italiana, mah :o

Re: Rezolsta monoterapia

Inviato: lunedì 10 ottobre 2016, 21:49
da secco
edit dell'amministrazione
lo user è sospeso sino a domenica prossima.